インプラント学会に出席中です

大阪の中之島駅の国際会議場であすまで行っています

専門医教育講演では、歯周病学会の指導医の新井高先生が演者でした

インプラントを学ぶにあたり歯周炎は、歯周病学は基本・必須項目というこたがわかりました。

日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

今週末インプランと学会が大阪にて開催されます。

出席予定です。

何か最新の情報があるのか？また、教育講演の内容も知りたいところです。

海外のDr.も招かれ盛大に行われる予定です。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

祭日診療も今日含め残り2日。

明日ももちろん行っています。

連休も明日まで、上り線の高速道路も混雑しているとの情報もあります。

ただ、通勤時間帯の電車内はすいていました。

今後も祭日に診療をする検討をしています。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

この連休中皆さんどのようにお過ごしになられているでしょうか？

今週末学会で大阪に行くため、連休中志田歯科医院を開けています。

急患の方でも、もちろんご予約の方もご遠慮なく診察にいらしてください。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

川崎大師商店街にある花屋さんから患者さんとして、ご来院されている方がいます。

先日、家族の方が御来院された時に、花屋さん？のフラワーアレンジメントで

全国で4位になったと言っていました。

花の色合いや生け方を診査するんだそうです。

全国で4位。すごいことだと思います。

その花屋さんで購入した観葉植物が、8年半診療室に置かれています。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

来年の7月まで全9回にわたり、歯周炎のレクチャーを行っています。

第一回が昨日行われました。

10人の先生方がお集まりになり、皆さんそれぞれ勉強していったのでした。

第一回は、診断でした。

今後、外科的な内容や薬・咬合性外傷などの基本的な事柄について進めていきます。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

歯周炎の治療をするにあたり、診査と診断が重要になります。

診断の分類は、１９８９年・1999年にアメリカ歯周病学会から出されていて

今年２００９年に改正される予定です。

診断が、間違ってしまうと治療方針がぶれてしまうことになります。

大変重要なのです。

本日、20時より品川で勉強会を行いますが、この時にこの診断の歴史と

今日の診断に関しての勉強を行います。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

両端は残っているものの、真ん中に歯がない時の選択肢の1つにブリッジという方法があります。

この写真は、まさに橋＝ブリッジです。

ブリッジとはいっても口腔内のブリッジではなく、道路のブリッジです。

やはり、橋渡しです。

この橋＝ブリッジは、ほぼ毎回通勤に利用しているものでなんと2年半ぶりに新しくなりました。

先週末の土曜日に、開通したのです。

朝夕は、多くの通勤の方が行き来します。

新しくなるまで、脇に仮設されていた橋を利用を余儀なくされていました。

ようやく1部開通してほっとしています。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

昨日は、8月の勉強会の充電期間が終わり、勉強会の再スタートでした。

土曜日は、プレゼンテーションです。

20人前後の先生方が、集まり開催されました。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

東京マラソンに応募してみました。

去年までの抽選では７倍だったそうですが、今回は20倍だそうです。

マラソンに完走するより難しかったりして。

そんな中、牧野先生が明日トライアスロンの試合に出ます。

いよいよ明日です。

頑張ってもらいたいです。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

場合によっては、歯周炎とストレスは関係してる可能性は高いのです。

精神的なことがありそこから歯周炎が急激に進行したといって来院した患者さんです。

川崎　インプラント　日本歯周病学会検収施設・指導医/専門医　志田哲也

歯茎が下がり歯の根の部分が、出てきたときに治療する方法として

歯茎の移動をして露出面をカバーする方法があります。

これを根面被覆術と呼んでいます。

自分の歯茎を移動しカバーする結合組織移植術（CTG）を発表してのが

１９８５年JPよりLanger先生が報告しました。

しみる歯でもしみなくなる場合もあり歯を削らないで済むので

可逆的な方法といっていいのではないでしょうか。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

患者さんの中に白内障の方がおられ手術をされたといってこられました。

症状は、白く曇ってきていたそうです。

手術は、約20分ほどで完了したそうです。

早いですよね。

手術前に２０００人に1人は、失明する説明を受けたと言っておられました。

片方ずつの手術で今日は右。

3週間後に左だそうです。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

では三歳児の虫歯の有病率は、東京との区市町村での比較はどのようなものでしょうか？

平均１８％

3歳になると約5人に1人は虫歯になっています。

悪い区市町村では、３２％と3歳児の3人に1人が、虫歯になっています。

では、最も虫歯になっていない区市町村は、

1歳6ヶ月の虫歯有病率に続いて、武蔵野市でした。

3歳児虫歯有病率１２％でした。

ジュースの変わりに、麦茶。

食後の歯ブラシ、必要なことなんです。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

いよいよラグビーの公式戦　　シーズンの始まりです。

まだまだ暑いこの時期から、2月下旬までのシーズンです。

ただ多くのリーグが、12月で終わってしまいます。

それにしても、3から5ヶ月と長いシーズンの始まりなのです。

ラグビーは、怪我が多いスポーツ

コンタクトプレーが、多いですから。

したがって、試合は毎日行うのは、困難です。

そんなところからも期間がかかるようになってしまいます。

早速、僕も今日はレフりーを勤めてきます。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

歯科医師会の要請で1歳6ヶ月検診に行ってきました。

そこで、興味があったので1歳6ヶ月の虫歯の有病率を調べてみました。

東京都の区市町村別で最も虫歯が少なかったのは、武蔵野市で全体の１％満たない状態でした。

平均的には、2.5%ぐらいです。

従って、平均の半分以下の数値になります。

武蔵野市に続き、狛江市・瑞穂町・板橋区でした。

中には、5から６％を超える市町村もあったのです。

1歳6ヵ月から虫歯にもご注意されてください。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

歯槽堤つまり歯を支えていた骨のことです。

歯がなくなると時間と共に歯を支えていた骨が吸収していきます。

1985年Lekholｍ先生たちの骨吸収の分類を以前記載しました。

この骨のなくなり方も歯がなくなる原因に比例する場合が多いようです。

歯周炎によって歯が抜ける場合、歯の周りの骨がなくなっていきながら抜けるので

骨吸収量は、歯がなくなってしまった段階から多いのです。

ところが虫歯によって抜ける場合は、

歯周炎により抜けるより骨吸収量は少ないのです。

この抜ける理由は、インプラント治療に有利に不利に働くのかが

推測できる、1つの目安になってきます。

歯は、歯周炎によって抜かれましたか？虫歯によって抜かれましたか？と、

診療室で質問するときがあると思います。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

祖母の３３回忌で鳥取に行ってきました。

砂丘ですが、風さ・風紋・高さのある丘素晴らしかったです。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

先日タクシーに乗車しました。

なんと、お絞りのサービスがありました。

簡易の冷蔵庫があり（クーラーボックス）があり、お絞りも冷たかったです。

得のこの夏場は助かります。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也

昨日の台風いかがお過ごしでしたか？

そんな中、羽田からフライトの途中でした。

滑走路は、大混雑。

予定より2時間の遅れての飛行だったのです。

しかし、雲の上は台風などなんのその。

また、激しい風雨は当時東京を中心とした関東付近。

偶然でした。

しかし、何とかフライトでき、目的地まで到着できました。

川崎　インプラント　日本歯周病学会研修施設・指導医/専門医　志田哲也